NEURITIS ÓPTICA,CAUSAS Y TRATAMIENTO


La neuritis óptica es una condición que se presenta cuando el nervio óptico se inflama. Debido a que el nervio óptico es el encargado de transmitir las imágenes que captan los ojos al cerebro para que este órgano pueda interpretarlas, su inflamación puede comprometer el sistema visual conduciendo a una reducción o pérdida de la visión repentina en el ojo afectado.
Aunque la enfermedad puede ocurrir en cualquier edad, es más común que empiece a manifestarse entre los 20 y 30 años, con una prevalencia del 75% en las mujeres. En los pacientes mayores de 50 años la afectación del nervio óptico suele tener un origen diferente, no tanto inflamatorio sino circulatorio, como es el caso de la neuropatía óptica isquémica. La neuritis óptica es una de las lesiones del nervio óptico más frecuentes, en España afecta a unas 42.000 personas, con una incidencia de 90 por cada 100.000 habitantes.


Causas de la neuritis óptica 

Las causas por las que se manifiesta la neuritis óptica se desconocen, presentándose en algunos pacientes sin que se pueda determinar exactamente por qué el nervio óptico se inflamó. Sin embargo, algunas enfermedades pueden aumentar las posibilidades de que el nervio óptico se inflame dando lugar a esta patología, por ello la aparición de neuritis óptica se ha asociado a pacientes que:
  • Padecen enfermedades autoinmunes como el lupus, la sarcoidosis o la enfermedad de Behcet.
  • Han padecido enfermedades virales como la varicela, herpes zoster, rubéola, paperas, mononucleosis o sarampión. Esta es una de las principales causas de neuritis en menores de 12 años.
  • Han sufrido infecciones bacterianas como la meningitis, tuberculosis, sífilis o enfermedad de Lyme.
  • Padecen o han padecido de infecciones respiratorias.
  • Adicionalmente, esta enfermedad se asocia a condiciones desmielinizantes como la esclerosis múltiple, de hecho, un episodio agudo de neuritis óptica puede ser el signo inicial de la esclerosis múltiple.


Tratamiento de la neuritis óptica

El tratamiento para esta condición deberá ser recomendado y supervisado por un oftalmólogo, el profesional capacitado para atender la inflamación del nervio óptico. En la mayor parte de los casos no se requiere tratamiento alguno, el nervio se desinflama y el paciente recupera la visión a las pocas semanas, sin embargo en algunos casos esta recuperación puede verse dificultada, especialmente en pacientes con condiciones subyacentes como la esclerosis múltiple. Es posible que el especialista decida administrar al paciente esteroides por vía intravenosa seguidos de esteroides orales, un tratamiento combinado con el fin de acelerar la recuperación y reducir las posibilidades de que se presenten nuevos episodios de neuritis. Para elegir el tratamiento indicado, es imprescindible la evaluación completa de un oftalmólogo. Adicionalmente, se pueden requerir de otras pruebas para determinar si existe alguna condición que haya producido este problema y tratarla oportunamente si es el caso.


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