AGUJERO MACULAR


El agujero macular es la presencia de una apertura en la mácula, que es la zona central de la retina. 
Existen dos tipos principales de agujero macular:
  • Agujero macular idiopático: también llamado senil por su relación con la edad del paciente, puesto que puede aparecer aproximadamente a partir de los 57 años.
  • Agujero macular miópico: ocurre en pacientes con alta miopía. Tiende a aparecer a una edad más temprana y pueden producir desprendimiento de retina
El agujero macular se produce a causa de una tracción del vítreo (sustancia gelatinosa que ocupa el 80% del contenido del globo ocular). Este, al contraerse,  tira el centro de la retina hacia delante hasta producir un agujero en la zona correspondiente al centro de la visión.
Una vez que se desarrolla un agujero macular, la posibilidad de que se cierre espontáneamente es muy pequeña.

TRATAMIENTO

El tratamiento del agujero macular siempre es quirúrgico. Debe realizarse una vitrectomía con eliminación de la capa más interna de la retina, llamada membrana limitante interna. Durante el postoperatorio el paciente deberá permanecer boca abajo unos días ya que en la intervención se coloca un gas dentro del ojo y esta postura ayudará al cierre del agujero.

Recientemente ha aparecido un medicamento para inyectar dentro de la cavidad vítrea que en casos de agujero pequeños puede liberar la tracción del vítreo y cerrar el agujero sin necesidad de operación.

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